تصور کنید که دندانی را چند سال پیش روکش کردهاید، اما حالا با درد یا تورم جدیدی در همان ناحیه مواجه شدهاید. اولین سوالی که به ذهن میرسد این است که آیا میتوان بدون برداشتن روکش، دندان را عصب کشی کرد؟ خبر خوب این است که بله، عصب کشی از روی روکش در بسیاری از موارد امکانپذیر است؛ بدون نیاز به تخریب کامل روکش یا صرف هزینههای سنگین برای ساخت مجدد آن.
در این مقاله از وبسایت دندانپزشکی سهلان، بهطور کامل و تخصصی درباره این روش کاربردی صحبت میکنیم. اگر قصد دارید بدانید در چه شرایطی این نوع درمان امکانپذیر است، مزایا و مراحل انجام آن چیست و چه نکاتی را باید رعایت کنید، تا انتهای مقاله با ما همراه باشید.
عصب کشی از روی روکش چه زمانی انجام میشود؟
عصب کشی از روی روکش زمانی انجام میشود که دندان زیر روکش دچار التهاب یا عفونت شده باشد، اما روکش همچنان سالم و بدون شکستگی باقی مانده است. در این شرایط، دندانپزشک به جای برداشتن روکش، از طریق یک سوراخ کوچک در بالای آن به پالپ دندان دسترسی پیدا میکند.
مراحل انجام این درمان به صورت زیر است:
- بیحسی موضعی برای راحتی بیمار
- ایجاد سوراخ بسیار کوچک روی تاج روکش
- دسترسی به کانالهای ریشه و پاکسازی عفونت یا بافتهای مرده
- ضدعفونی کامل کانالها و پر کردن آنها با مواد مخصوص
- بستن سوراخ ایجادشده روی روکش با مواد ترمیمی
این روش نهتنها در زمان و هزینه صرفهجویی میکند، بلکه ظاهر دندان را نیز بدون تغییر نگه میدارد. کلینیک دندانپزشکی سهلان با بهرهگیری از تجهیزات پیشرفته این نوع درمان را با دقت بالا انجام میدهد.
برای اطلاع بیشتر مقاله بهترین مرکز عصب کشی را مطالعه کنید.
چه زمانی عصب کشی از روی روکش امکانپذیر است؟
این روش در شرایطی قابل انجام است که:
- روکش سالم و بدون ترک یا شکستگی باشد.
- روکش به خوبی روی دندان فیکس شده و لق نباشد.
- دسترسی به ریشه دندان از طریق سوراخ روی روکش ممکن باشد.
- دندان در وضعیت ساختاری مناسبی برای درمان قرار داشته باشد.
در غیر این صورت، مانند لق شدن، شکستگی یا پوسیدگی عمیق، لازم است ابتدا روکش برداشته شده و سپس درمان ریشه انجام شود.
جدول مقایسه عصب کشی از روی روکش با عصب کشی با برداشتن روکش
| ویژگیها | عصب کشی از روی روکش | عصب کشی پس از برداشتن روکش |
| حفظ ساختار روکش | بله | نیاز به ساخت روکش جدید |
| مدت زمان درمان | کمتر | بیشتر |
| هزینه | اقتصادیتر | هزینه بیشتر برای روکش جدید |
| امکان دسترسی به کانالها | فقط در صورت سالم بودن روکش | آسانتر |
| نیاز به ترمیم نهایی | فقط پر کردن سوراخ ایجادشده | ترمیم کامل دندان و روکش |
چرا گاهی دندان روکش شده نیاز به عصب کشی دارد؟
برخلاف تصور رایج، روکش دندان به معنای پایان دائمی درمان نیست. گاهی با گذشت زمان، عفونت یا پوسیدگی جدیدی زیر روکش به وجود میآید. عواملی که میتوانند منجر به نیاز به عصب کشی از روی روکش شوند عبارتند از:
- پوسیدگی مجدد در نواحی مرزی بین روکش و دندان
- بهداشت ضعیف دهان و تجمع پلاک و باکتری
- تناسب نامناسب روکش
- پرکردگیهای قدیمی و نشتی آنها
- تغییر رنگ یا بوی بد دهان در ناحیه روکش شده
در چنین مواردی دندانپزشک متخصص ریشه در دندانپزشکی سهلان ابتدا وضعیت روکش را بررسی کرده و در صورت مناسب بودن، اقدام به عصب کشی از روی روکش میکند.
برای اطلاع بیشتر از انتخاب ضرورت روکش بعد از عصب کشی مقاله مربوطه را مطالعه کنید.
آیا عصب کشی از روی روکش به خود روکش آسیب میزند؟
خیر. اگر سوراخ ایجادشده با دقت انجام شده و بهدرستی ترمیم شود، روکش همچنان قابل استفاده خواهد بود. نکته کلیدی اینجاست که مواد پرکننده باکیفیت در انتهای درمان باید برای پوشاندن سوراخ استفاده شوند تا از ورود باکتریها جلوگیری شود و زیبایی دندان حفظ گردد.
در برخی موارد، دندانپزشک ممکن است استفاده از مواد ترمیمی سفید یا همرنگ دندان مانند کامپوزیت را پیشنهاد دهد که علاوه بر زیبایی، استحکام بالایی نیز دارد.
اگر روکش دندان آسیب دیده باشد چه باید کرد؟
اگر یکی از موارد زیر در مورد روکش شما صدق میکند، باید ابتدا روکش برداشته شود:
- ترک یا شکستگی روکش
- لق بودن یا جا بهجایی روکش
- پوسیدگی وسیع در زیر روکش
- ناتوانی در دسترسی به ریشه از روی روکش
در این شرایط، پس از عصب کشی، یک روکش جدید ساخته و نصب میشود. گاهی نیز بسته به شدت پوسیدگی، پزشک ممکن است نیاز به انجام افزایش طول تاج دندان داشته باشد تا درمان مؤثرتر انجام شود.
آیا امکان عصب کشی مجدد روی دندان روکش شده وجود دارد؟
بله، در بسیاری از موارد عصب کشی مجدد یا Retreatment میتواند دندانی که قبلاً درمان شده را نجات دهد. این کار معمولا در مواقعی که درمان قبلی ناقص یا با آلودگی همراه بوده، انجام میشود.
به گفته متخصصین، اگرچه بسیاری از دندانهای عصب کشی شده میتوانند تا پایان عمر دوام بیاورند، اما گاهی نیز به دلیل عفونت مجدد یا شکافهای میکروسکوپی، نیاز به درمان مجدد وجود دارد.
نکاتی برای پیشگیری از عفونت دندان روکش شده
برای افزایش عمر دندانهای روکششده و جلوگیری از نیاز به عصب کشی مجدد، اقدامات زیر را جدی بگیرید:
- استفاده منظم از مسواک نرم و نخ دندان
- خودداری از خوردن خوراکیهای بسیار شیرین یا سفت
- پرهیز از جویدن یخ یا باز کردن بسته با دندان
- مراجعه دورهای به دندانپزشکی سهلان برای معاینه و جرمگیری
- استفاده از دهانشویه آنتیباکتریال
به نقل قول از یک منبع معتبر:
“If the pulp inside the tooth is damaged, diseased, or dead, it is removed, then the space is cleaned, shaped, and filled.”
ترجمه فارسی:
“درمان ریشه شامل خارج کردن پالپ دندان است؛ بافت نرم و نخمانند در مرکز دندان. پس از برداشتن پالپ آسیبدیده، فضای خالی تمیز شده، شکل داده میشود و پر میگردد.”
به نقل از: (colgate.com)
سوالات متداول
آیا امکان ترمیم روکش بعد از عصب کشی وجود دارد؟
بله، در صورتی که روکش سالم باشد و تنها یک سوراخ کوچک برای دسترسی به عصب ایجاد شده باشد، میتوان آن را با مواد ترمیمی پر کرد و نیازی به تعویض کامل نیست.
چه مدت بعد از عصب کشی از روی روکش، درد طبیعی است؟
درد خفیف تا چند روز طبیعی است؛ اما اگر درد بیشتر از ۷ روز ادامه داشت یا شدت آن افزایش یافت، باید به دندانپزشک مراجعه شود.
آیا میتوان عصب کشی از روی روکش را با لیزر انجام داد؟
در برخی کلینیکهای پیشرفته، امکان استفاده از تکنولوژی لیزر برای ضدعفونی دقیقتر کانالها وجود دارد، اما بستگی به تجهیزات و تشخیص پزشک دارد.
چه نوع روکشها بیشتر در برابر نفوذ پوسیدگی مقاوم هستند؟
روکشهای تمام سرامیک یا زیرکونیا نسبت به سایر انواع مانند فلزی یا PFM، مقاومت بیشتری در برابر نفوذ باکتریها دارند.
چند وقت بعد از عصب کشی باید برای بررسی مجدد مراجعه کرد؟
معمولاً ۱ تا ۲ هفته بعد از درمان برای بررسی نهایی و ترمیم کامل، و سپس هر ۶ ماه یکبار برای معاینههای دورهای باید مراجعه شود.
عصب کشی از روی روکش یک راهکار هوشمندانه و مقرونبهصرفه برای حفظ دندانی است که پیشتر روکش شده اما به دلیل عفونت یا التهاب نیاز به درمان مجدد دارد. این روش با کمترین تخریب، بیشترین تأثیر را دارد و با مراقبت صحیح، میتواند دندان را تا سالها سالم نگه دارد.
اگر علائمی از درد یا التهاب در دندان روکششده خود حس میکنید، معاینه تخصصی را به تعویق نیندازید. کلینیک دندانپزشکی سهلان با تخصص در عصب کشی و درمانهای پیشرفته، آماده ارائه بهترین خدمات به شماست.
این مقاله توسط دکتر پروین موسوی سهلان تایید شده است.
